Добрый день!
Долгое время мучаюсь различными формами диспепсии («кишки крутит»).
Сдавал анализы. Врачи говорят, со стороны ЖКТ все более-менее в порядке.
Тошноты, рвоты нет. Аппетит нормальный.
Стал подозревать туберкулез кишечника или лимфатических узлов.
Какие анализы сдать чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения?
Здравствуйте!
Необходимо, во-первых, обследование у терапевта или гастроэнтеролога:
— ЭГДС,
— УЗИ брюшной полости,
— колоноскопия,
— исследование микрофлоры кишечника,
— лабораторные исследования крови, мочи,
— (при необходимости) виртуальная колонография и КТ брюшной полости.
В плане диагностического поиска в отношении туберкулезного мезаденита подозрительны:
— обнаружение опухолевидных болезненных образований во время пальпации живота,
— нарушения моторики желудка и кишечника при рентгенологическом исследовании ЖКТ,
— обнаружение увеличенных лимфоузлов брюшной полости при рентгенологическом, УЗ — исследовании, компьютерной томографии органов брюшной полости.
Характерно отложение солей кальция в лимфатических узлах.
В диагностически-неясных случаях ценна лапароскопия, верификации диагноза туберкулеза служит обнаружение туберкулезных бугорков, внутрибрюшные спайки, обнаружение микобактерий и характерной гистологической картины туберкулеза при биопсии лимфатических узлов и брюшины.
Туберкулез кишечника изолированно встречается очень редко.
Обычно, возникает в результате прогрессирования туберкулеза легких, внутрибрюшных лимфатических узлов или других органов.
Верифицировать диагноз туберкулеза кишечника позволяют гастродуоденоскопия и колоноскопия с биопсией с гистологическим исследованием биоптатов, выявление МБТ в кале.